Spezielle Wurzelkanalkonfiguration des Kieferzentrumszentrums für Kinderzähne

Der Hauptzweck der Wurzelkanalbehandlung besteht darin, die infizierten Mikroorganismen im Zellstoff zu beseitigen und die durch das periapikale Gewebe verursachte Entzündungsreaktion durch Desinfektion und Versiegelung des Wurzelkanalraums zu beseitigen. Eine erfolgreiche Zellstoffbehandlung hängt von der ordnungsgemäßen mechanischen Formung und einem ausreichenden wirksamen Bewässerungsplan ab. Neben der dreidimensionalen Füllung des Wurzelkanalsystems wurde schließlich ein langfristiger Behandlungserfolg erzielt. Komplexe Veränderungen im Wurzelkanalsystem beeinflussen jedoch normalerweise die Wirkung der Wurzelkanalbehandlung und führen sogar zu Behandlungsversagen. Daher ist es von großer Bedeutung, die anatomische Morphologie des Wurzelkanals mit der anatomischen Morphologie des Wurzelkanals vertraut zu betonen, um die Erfolgsrate der klinischen Behandlung zu verbessern.

Im Allgemeinen denken wir, dass die Konfiguration des Wurzelkanalsystems der vorderen Zähne, insbesondere des Zentralzusammenzugs des Oberkiefers eine einfachere Veränderung als die hinteren Zähne. Altman et al. klassifizierte die anatomische Morphologie von 100 maxillären Zentralschneidezäcken und untersuchte die Veränderungen in ihren Wurzeln und Wurzelkanälen. Sie stellten fest, dass fast 100% der Zähne nur einen Wurzelkanal haben und die Morphologie des Spezialkanals des maxillären Zentralzuskels existiert. Die Wahrscheinlichkeit ist sehr niedrig.

Daher können die Mehrfachkanalstruktur und die spezielle Rootkanalkonfiguration des maxillären Zentralzuskelzis leicht übersehen. Wenn während der Behandlung keine überschüssigen Wurzelkanäle oder verbleibenden infizierten Teile gefunden werden und sie gereinigt und versiegelt werden, kann dies weiterhin das periapikale Gewebe des betroffenen Zahns stimulieren, wodurch die Prognose der Wurzelkanalbehandlung beeinflusst wird. Bei der Behandlung von Wurzelkanal sind die Kinderzähne normalerweise nicht abgelöstes apikales Foramen und sind aufgrund der Unterentwicklung und des relativ großen Zellhöhlenhöhle erforderlich, es ist notwendig, die Arbeitslänge zu bestimmen und das Wurzelkanalfüllmaterial für den Wurzelkanal auszuwählen. Es kamen mehr Schwierigkeiten. Bereits 1984 teilte Vertucci die Morphologie des Wurzelkanals in acht Typen entsprechend der Anzahl und Ausrichtung der Wurzelkanäle und der Anzahl der apikalen Foramen, einschließlich Typ I. Ein einzelner Wurzelkanal, der sich von der Zellstoffhöhle bis zum apikalen Foramen erstreckt, hat eine Einzelwurzelkanal. Apikaler Foramen; Typ II, zwei unabhängige Wurzelkanäle lassen die Zellstoffhöhle und verschmelzen über der Spitze, um ein einzelnes apikales Foramen zu bilden. Typ III, ein einzelner Wurzelkanal verlässt die Zellstoffhöhle und unterteilt sich in zwei Kanäle und verschmilzt dann in einem Wurzelkanal ein apikales Loch. Und es gibt IV -Typ, zwei unabhängige Wurzelkanäle mit zwei unabhängigen apikalen Foramina; V Typ, ein einzelner Wurzelkanal verlässt die Zellstoffhöhle und dann in zwei Wurzelkanäle, wobei zwei apikale Foram zwei unabhängige Wurzelkanäle den Kräckelhohlraum verlassen, in einen verschmelzen und dann in zwei Wurzelkanäle mit zwei unabhängigen apikalen Löchern unterteilt werden.

Die Mehrfachwurzelkanalstruktur und V-förmige Struktur des maxillären Zentralzusammensatzes für Kinder sind anatomische Veränderungen des Wurzelkanals, und es gibt mehr Verfahren und Vorsichtsmaßnahmen bei der Behandlung von Wurzelkanal. Ein achtjähriges Kind leidet unter wiederholten Schwellungen des Zahnfleischs im Bereich der Vorderzähne und schmerzhaften Biss. Klinische und Röntgenuntersuchungen in der Mundhöhle zeigten, dass der Zahn Nr. 21 bei 1/3 des Halses gebrochen wurde und die intraorale Erforschung und Percussion keine offensichtliche Lockerung gab. Der apikale Röntgenfilm zeigte, dass der Wurzelkanal transparent war und das apikale Foramen einen offenen Zustand zeigte. Die Zellstoffhöhle war relativ breit und wurde als irreversible Pulpitis diagnostiziert, und es wurde ein Wurzelkanalbehandlungsplan erstellt.

Erstens ist der parodontale Bereich des Zahns entzündungshemmend, Antibiotika werden verwendet und der Zustand des periapikalen Bereichs wird beobachtet. Nach Abschluss der Wurzelentwicklung im Alter von zehn Jahren ist die Wurzelkanalbehandlung des Zahns geplant und der Zahndefekt repariert. Während der anschließenden Nachuntersuchung wurde festgestellt, dass der Schatten der Wurzelspitze des Zahns allmählich kleiner wurde und Röntgenstrahlen zeigten, dass der Wurzelkanal durchscheinend war, die Länge der Wurzelspitze und eine Wurzelspitze-Barriere gebildet wurden , bereit für die Wurzelkanalbehandlung. Die Zähne wurden mit Gummidämmen isoliert und die Wurzelkanäle wurden mit Dateien Nr. 10 und #15 K untersucht, und dann wurden die Wurzelkanäle mit einem Nickel-Titan-Maschinen-Dateisystem hergestellt, und 5,25% Natriumhypochlorit und physiologische Kochsalzlösung wurden für umfangreiche verwendet Bewässerung. Nachfolgende Röntgenfotos aus verschiedenen Blickwinkeln zeigten, dass im Wurzelkanal weiterhin Radiotransparenz besteht. Unter Verwendung von Cone Beam Computed Tomography (CBCT) -Scans wurde festgestellt, dass der Wurzelkanal in mesialer Richtung nahe an einem Drittel des Wurzelkanals lag. Es gibt Bifurkationen und zwei unabhängige apikale Löcher, die als V-förmige Struktur des maxillaren Zentralzuskelzifers identifiziert werden. Glocken Sie den Wurzelkanal unter einem Mikroskop fort, um die Arbeitslänge des Wurzelkanals erneut zu bestimmen, und bereiten Sie den Wurzelkanal mit einem Nickel-Titan-Maschinendateisystem vor. Nach dem Reinigen des Wurzelkanals mit 5,25% Natriumhypochlorit und normaler Kochsalzlösung wird er zwei Wochen lang vorübergehend mit Calciumhydroxid versiegelt. Danach wurde der Gummi-Damm verwendet, um die Zähne erneut zu isolieren Die Versiegelung des Wurzelkanals wurde durch die vertikale Kompressionstechnik der heißen Gutta-Percha erreicht. Verwenden Sie schließlich das Verbundharz, um die Zähne wiederherzustellen. Die Patienten wurden drei Monate, sechs Monate und zwölf Monate nach endodontischer Behandlung nachverfolgt. Die klinische Untersuchung zeigte, dass die Zähne unter dem Klopfen nicht schmerzhaft waren, das Zahnfleischgewebe normal war, die Parodontalerkennungstiefe 2–3 mm betrug und es keine abnormale Lockerheit gab. Der apikale Röntgenfilm zeigte, dass die periapikale Periode normal war, keine externe Absorption und die periapikale Periode und das parodontale Band in einem kontinuierlichen Zustand waren.